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央广网北京7月14日消息(记者 安垚)坚持运动可以预防多种疾病,对身体健康有多方面的益处。但有些疾病的名称却又偏偏以运动项目的名称被我们所熟知,如“网球肘”“跑步膝”。所以,进行运动前不妨先了解一下这两种疾病,听听北京大学第三医院运动医学科主任医师杨渝平对此的有关科普,从而更好地保护我们的身体,享受运动带来的乐趣。
“网球肘”是临床常见病,是“肱骨外上髁炎”的俗称,指的主要是位于肱骨外上髁这个部位的1~3根肌腱止点受到损伤后过度牵拉、劳损形成的局部疼痛,伸腕抗阻疼痛,严重者还能出现肌腱的撕裂,常常要手术修复治疗。
“网球肘”的发病主要是由于长期伸展腕关节用力而引起的,例如羽毛球和乒乓球反手击球、提重物、洗衣服、钓鱼、车工或铣工重复性工作,甚至长时间敲击键盘和用鼠标等都会引起“网球肘”,所以,避免长期重复性的劳动是重要的预防方法,比如长时间反手打网球、羽毛球,长期提重物等情况。长时间劳作要注意休息,也可以佩戴护具,以限制腕关节和肘关节活动,防止拉伤。但如果平时注意健身,前臂肌肉力量足够,则很少引发“网球肘”。
“网球肘”大致上可以分为3个阶段,即急性炎症期、慢性炎症期和肌肉力量缺乏期。非手术治疗一般也是根据这几个阶段,再结合个人情况来进行及时有效的治疗,以缓解症状为最大的目的。常见的治疗方法有超声波疗法、超声药物透人疗法、电刺激、热疗等,后期的患肢按摩也会有功效。但要强调的是,早期的“网球肘”绝大多数是能够不治而愈的,以上这些疗法并不是必需的;最好的治疗应该是适度的休息(主要是避免引起疼痛的动作)和适度的前臂肌肉力量练习,治疗的目的主要是为了缓解症状,而不是治疗疾病本身。
此外,“网球肘”还可能伴随神经压迫的情况,如前臂、手部麻木等,在大多数情况下要通过活动关节、颈椎牵引和按摩等方式来缓解压迫,必要时还可以注射非甾体抗炎药、激素等药物医治。但也要提示警醒我们,除非迫不得已,否则不推荐在“网球肘”发病部位进行封闭治疗,尤其是反复封闭治疗,因为非常容易导致复发甚至肌腱损伤加重,最终不得不进行手术。
如果非手术治疗无法缓解症状,则需要仔细考虑手术治疗。常规手术方案包括清理手术、切断手术和缝合手术。
因此,无论是病后康复还是“网球肘”预防,以及避免“网球肘”复发,伸腕肌(引起腕关节背伸,即手掌朝向地面时手部向远离地面的方向用力)等肌肉的力量练习都很重要。伸腕肌的锻炼应结合肩胛部和肩袖肌肉群的锻炼一起进行,训练肌肉的力量和灵活性。
有些人会担心跑步时会磨损膝盖造成“跑步膝”,其实,它的专业名称叫“膝关节外侧摩擦综合征”,但它不是跑步时膝关节疼痛最主要的原因,而经常是软骨损伤、肌腱末端病、滑膜炎等。其实,只要运动量控制好了,跑步很少会造成损伤。
膝关节是人体运动最多、负重最大的关节之一,哪一些原因容易伤害膝关节?一般来说,扭转的动作最容易导致膝关节损伤。像一些踢足球、扣球的动作,尤其是足球、篮球等运动中一些斜切、转身、拐弯等动作,都非常容易造成膝盖受伤。像跑步这种运动,路线直线,受伤就会比较少。爬山虽是一种很好的锻炼方式,但却不利于保护膝关节。因为,上山的时候,膝关节负重基本上就是自身体重;而下山的时候,除了自身体重以外,膝关节还要负担下冲的力量,这样的冲击会加大对膝关节的损伤。髌骨、半月板、关节面的摩擦加剧,非常容易导致伤害。
有研究表明,女性穿高跟鞋上下楼梯时,髌骨承受的重量可达到体重的几倍。常穿高跟鞋与女性髌骨软化有很大的关系。髌骨软化是指髌骨软骨因磨损、创伤引起的退化、变性,通常表现为膝盖前方疼痛,按压髌骨有钝痛和摩擦感,上下楼时膝盖疼痛,尤以下楼为甚。
此外,过度肥胖也会损伤膝盖。髌骨就跟滑轮的作用一样,上边的肌肉在拉它,下面的重量越大,弯曲膝关节的角度越大,压在腿上的分力就越大,软骨也就更容易磨损。
那什么运动对膝关节最好呢?一般来说是游泳最好了。跑步、走路也可以,但爬山就不太友好了。爬楼梯对于正常人没问题,但对膝盖不好的人就不太好。
静蹲是在临床工作中总结出的一种极其适合普通人群,特别是膝关节软骨有损伤的中老年人的锻炼方法,主要是锻炼股四头肌肌肉力量和膝关节的稳定性。
因为静蹲采用了静止不动的锻炼方式,所以既合理、又容易坚持。另外,这样的形式在哪里都可以锻炼,也不需要辅助器材,所以可行性非常强。不仅能治病,也是平时运动不多的朋友提高肌肉力量和能力的非常好的锻炼方法。
最后,避免运动伤害产生,总结起来就是四个字:量力而行。所有的运动都要适度,绝对不能拿自己跟职业运动员比。职业运动员每天都在训练肌肉力量、身体柔韧性、身体协调能力、平衡能力等,他们对自身的解剖结构、功能状态和伤病防治常识有相当的了解。另外,职业运动员身后通常都有一个强大的医疗、康复团队。而这些条件,都是普通人所不具备的。如果感觉膝关节疼痛不适,就休息一下,暂时不要运动,休息到疼痛减弱或消失为止。如果是急性损伤,比如韧带损伤,那就得最少休息三个月,俗线天”,建议遵从这些规律。
坚持运动可以预防多种疾病,对身体健康有多方面的益处。但有些疾病的名称却又偏偏以运动项目的名称被我们所熟知。